金博智慧：ADHD与睡眠问题共患比率高，干预刻不容缓

近期研究发现，约70%的ADHD患儿合并不同程度的睡眠问题和睡眠障碍。在共患睡眠问题和睡眠障碍的ADHD患儿中，睡眠问题和睡眠障碍不仅可能加重ADHD患儿日间的症状，还会加重与ADHD相关的行为功能障碍。

我国学者对ADHD共患睡眠障碍问题的影响做了深入研究，并将成功发表在了《中国公共卫生》杂志上。该研究对2133名10-16岁的中小学进行了调查，评估ADHD对睡眠的影响，以及这种影响对患儿学习、情绪带来的损害。如果您也为孩子ADHD、学习问题、情绪问题等而忧虑，可以微信搜索关注金博智慧公众号咨询。

如上图所示，在学习压力调查中，ADHD共患睡眠障碍的青少年易出现学习压力感，且与患儿年龄和母亲的文化水平有关联。

如上图所示，ADHD共患睡眠障碍的青少年，较无共患睡眠障碍的青少年，更易出现ADHD症状，且焦虑、抑郁倾向都有明显增加。

如上图所示，ADHD 共患睡眠障患儿，随着这年龄增长，ADHD症状、抑郁症状、焦虑症状都有明显增加。

有研究表明，60%～80% 的ADHD患儿合并一些行为问题或神经心理疾病，如：对立违抗、品行问题、焦虑、抑郁、强迫性障碍、抽动障碍、孤独症谱系障碍等等。流行病学调查发现，ADHD患儿的睡眠问题和睡眠障碍是健康对照组的2～3倍。

在这部分患儿中，38.6%为轻微睡眠问题，61.11 %为较严重睡眠障碍。这些睡眠障碍的儿童心理社会生活质量较差，日常行为功能受到损害，同时也会影响父母的心理健康，增加ADHD症状的严重程度。

影响睡眠的因素有很多与环境有关，有研究发现随着从童年到青春期过渡时周围环境的变化，睡眠行为受到环境变化影的响的概率也会逐渐升高。另外，父母的行为、监管方式对于青少年睡眠时间和行为的影响也非常明显。

综上所述，ADHD与睡眠问题/障碍共患比率高，临床上应对 ADHD 青少年的睡眠问题/障碍引起足够重视，并进行及时有效的干预，以改善该类青少年的日间执行功能，进一步提高学业成就。及时治疗青少年睡眠问题/障碍，提高睡眠质量，对缓解ADHD患儿的核心症状、提高学业成就和改善人际关系等方面可能存在积极的促进作用。